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绍兴市步入全民医保时代

来源:申博官网 发布时间:2018-08-30 11:00:56
绍兴市制定出台《绍兴市基本医疗保险实施办法》,实行全市统一的职工医保、城乡居民医保和大病保险政策,实现参保范围、资金筹集、缴费标准、保障待遇、基金管理、经办服务和信息化建设“七统一”。
 
一是扩大参保范围。将与本市居民结婚的非本市户籍人员、本市从事宗教教职的非本市户籍人员纳入参保范围。二是提高医保待遇。全市城乡居民医保普通门诊起付标准降低30元;大病保险特殊药品的报销比例从50%提高到60%,最高支付限额从30万提高到40万元。对特困人员、低保户、困难救助人员等特殊人群,报销比例再提高10%。实行未就业妇女生育最高1500元的定额补贴。三是落实改革举措。通过医保政策引导群众分级诊疗,扩大三级医疗机构住院起付差距,引导群众去基层医疗机构就医。增加县域医共体内分级诊疗差别化支付、城乡居民医保有效签约待遇提高、县域医共体转外就医控制性病种目录建立等内容。明确了以总额预算为基础,以按病组(病种)付费为主,按人头、按床日、按服务单元付费等复合型付费方式改革内容,充分发挥基本医保的基础性作用,提高基金绩效和管理效率。四是深化便民服务。把转外地医疗机构就医、门诊规定病种转外就医手续业务审核由原定点医疗机构和社保经办机构双重审核简化为定点医疗机构审核,并实现线上线下办理。
 

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